厉害了!衢州这家医院为何获得“政府质量奖”?

衢州城事衢州日报腊莎 赵峥琳2017-03-16 15:23
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新年伊始,继2016年4月通过JCI国际认证后,柯城区人民医院(以下简称“柯医”)再传喜讯:柯医获得2016年度衢州市人民政府质量奖!这是市政府自2007年开始设立质量奖以来,我市卫计系统首个获得该荣誉的医疗单位,也是具公益性质的公共服务业首个荣获该奖的单位。

厉害了!衢州这家医院为何获得“政府质量奖”?

柯城人民医院

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政府质量奖

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体检中心

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妇产中心

政府质量奖,是市政府设立的最高质量荣誉奖,按照国家发布的《卓越绩效评价准则》及实施指南确定的标准和方法科学进行,从领导、战略、顾客与市场、资源、过程管理、分析与改进以及结果等七大方面给予全面评估评审。对此,衢州市质监局质量与标准化处处长邹美鸿指出,柯医能从众多参评单位中脱颖而出,这不仅代表先进质量管理评审办法适用于公共服务行业,也代表着我市卫生医疗系统在质量管理方面所取得的卓越成就。

“十几年前,当我们还是一家卫生院时,就把医疗服务品质与病人安全视为医院的生命。认定的事情就要坚持,一路走来,对质量与安全也有了更高的国际化要求。”院长徐卫东坦言,良好的医院安全文化不仅让患者受益,也让医院步入了快速健康的发展轨道。

天道酬勤,如今,柯医已成为一家与国内、国际多家一流医院和专家团队紧密合作,拥有多个学科专家工作站和专家团队库的,具有国际视野的、老百姓信得过的放心医院,是目前全省首家拥有三个浙江省县级医学龙头学科的医院。

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肿瘤大楼

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肿瘤大楼内

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临检中心

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国际标准化的消毒供应中心

高精尖人才坐镇,国际友人青睐

医疗品质是一家医院医技和服务等水平的综合体现,为医疗品质做保障的则是专业的医疗团队。多年来,在浙江省“双下沉、两提升”的医改政策下,多家省级医院长期派专家团队来帮扶柯医,省肿瘤医院下派7名副主任级别的专家长期在柯医上班。肿瘤、肾病、烧伤等学科带头人由省级医院委派,每到周末有20多位来自上海、杭州的高级专家来柯医指导。通过几年的努力,也为柯医打造了多个优秀学科和培养出一批高素质的本土专家团队。

肝胆外科、肾病科、肿瘤学科,分别为第一批、第三批和第五批浙江省县级医院龙头学科,学科规模及诊疗水平均处于衢州地区领先水平。其中肾病科下设的血液净化中心是目前衢州市规模最大的血液净化中心,在衢州地区率先开展动静脉内瘘介入治疗、甲状旁腺切除+前臂移植术等新技术。肝胆外科能开展大肝肿瘤治疗、胆囊肿瘤治疗、胰腺肿瘤治疗等高难度手术,尤其是腹腔镜技术、ERCP技术(经内镜逆行性胰胆管造影术)等微创外科处于地区先进水平。在柯医,肿瘤科为每位患者提供具有针对性、全方位的多学科诊疗(MDT),患者在这里能获得独具个性化的治疗方案。

肛肠外科毛晓伟主任,是衢州首位中国中医药学会肛肠分会常务委员,2016年被国家卫计委评为“人民好医生”,是浙江省首位获此殊荣的医生。家住柯城区石梁镇的刘先生,近年来一直定期到柯医找毛晓伟主任复查。5年前,他找毛主任做肛瘘手术,检查时,细心的毛主任发现刘先生直肠内有一个黄豆大的肿块,术中切下化验后,发现是肿瘤。“多亏了毛医生及时发现,让我逃过一劫,直到现在,我都很感激!”刘先生说。

通过毛晓伟牵头,2016年,柯医肛肠外科还与马应龙肛肠诊疗技术研究院、西安马应龙肛肠医院合作建立“柯医马应龙肛肠诊疗中心”。“建立柯医马应龙肛肠诊疗中心以后,国内一流肛肠疾病专家不定期来院坐诊,患者在柯医就能得到权威的诊治。通过合作,柯医肛肠科的技术得到进一步提升,更好地服务患者”毛晓伟说。

柯医重点学科骨科在人工关节置换术、脊柱微创手术治疗方面已达到地区先进水平。“骨科目前开展的Super Path微创髋关节置换术,在保障置换质量的前提下尽量减少组织损伤,促进术后康复,降低手术并发症,缩短住院时间,提高患者满意度。”骨科胡涌亮主任介绍,“去年我们为两位百岁老人成功施行了髋关节置换手术,老人第二天就能下地行走。”

在妇产中心,夏利花主任说:“即使是做一个小的流产手术,也会按照大手术的流程和标准来做。因为只有技术和医疗安全了,百姓满意了,医院的可信度才会上升。”夏主任告诉记者,目前妇产中心服务人次、手术量稳步增长,产科一床难求,但是,产妇满意度却很高。

由于一切流程按国际标准来做,医疗质量因而有保障,作为本地区首家国际化标准的医院,柯医受到越来越多国际友人的青睐(通过JCI认证体系的医院是国际健保公认的医保合作方)。在衢州学院教书的英国人安东尼前不久在妇产中心亲手为宝宝剪了脐带,享受了跟在英国一样的医疗服务。安东尼说,医务人员耐心教他如何戴手套、穿无菌衣和剪脐带,妻子生产前后碰到的一切问题及时沟通、给予解答,这使他非常感动。对技术和服务十分满意的他成了妇产中心的活广告,他还介绍了自己的美国朋友来柯医。据统计,通过JCI评审后,国际化的服务和标准吸引了不少国际友人,妇产中心已相继接生韩国、美国、德国等国际友人的近百位国际宝宝。

在柯医的每个科室,几乎都有着高精尖人才对医疗质量进行把关。在心内科,有衢州市首位心内科博士;在营养科,营养与食品卫生专业硕士与团队一起为患者研究个性食谱,保障患者饮食安全……为提升医疗技术水平,柯医不计成本,一年来500余人次的海外医疗管理专家“请进来”,70多人“走出去”到美国、新加坡、台湾、香港等地的先进医院进修学习,其中ICU陈玮主任到世界顶级医院——美国梅奥医学中心进修,肾病科曹汉华主任应邀赴印尼参加国际肾病年会并做交流。

近年来,随着柯医在新技术新项目上的不断突破,医院Ⅲ类Ⅳ类重疑难手术占比已超出三级医院的标准。在省级医院专家的带教下,医院的微创外科、肿瘤介入等治疗达到省级医院同质化水平,在同级别医院中率先开展体外循环和心脏外科手术。

目前,医院建成了毛伟敏专家工作站、马应龙肛肠诊疗中心、白春学工作站、骨科专家工作站、北美医学教育基金会NAMEF(纳福)脊柱微创中心、北京名医工作站等,让老百姓不出衢州就能在“家门口”得到北京、上海、杭州等地名医专家的救治,享受一流的医疗技术服务和良好的就医体验。

一流设备护航,患者安心更放心

2016年11月18日,衢州柯医肿瘤综合大楼投入使用,衢州的肿瘤患者在这幢崭新的肿瘤综合大楼里可以实现真正的“一站式”治疗。据介绍,肿瘤大楼建筑面积20723平方米,配有直线加速器、数字化手术室等国际一流的软硬件设施设备。在这座综合大楼里,可以进行手术、化疗、放疗等齐全的治疗。

“肿瘤综合大楼落成,不管是从仪器设备还是专家资源,都与省肿瘤医院接轨。我们希望依托省肿瘤医院的平台,让肿瘤大楼成为衢州地区引领性的肿瘤专科治疗中心,使服务可以辐射到周边四省,让更多的肿瘤患者受益于家门口的肿瘤医院。”省肿瘤医院院长助理兼柯医副院长王晓稼如是说。

尽管肿瘤大楼的运营时间不长,但已有不少肿瘤患者从中获益。家住柯城区的方斌(化名)今年56岁,是一名晚期肿瘤患者。几个月前入院时,方斌无法平躺,呼吸困难,被诊断为肺肿瘤淋巴结转移并压迫到血管。由于无法手术,放疗科华建锋主任与省肿瘤医院的专家为他制定了同步放、化疗的治疗方案。柯医引进国际先进的放疗设备直线加速器后,方斌得到了与省级医院相同的设备治疗。经过一个疗程的放射治疗,方斌的肿瘤减小明显,头部肿胀缓解,已出院回家安心过年。据介绍,柯医放疗科长年由浙江省肿瘤医院专家团队把关,已达到省级医院同质化水平。长期下派柯医的省肿瘤医院放疗科刘冠主任说:“现在衢州肿瘤病人大多数都不需要跑到杭州上海去了,家门口就能治疗。”

春节前,在江山经营饭店的小陈到柯医放疗科做最后一次治疗,鼻咽肿瘤中期的他在放疗几次后效果不错。物理师吴宇超是核能与核技术工程专业硕士,他告诉记者,他与团队另外两名物理师作为专业人才引进,能够熟练操作先进的放疗设备直线加速器,整个放疗团队中还有两位资深的放疗专家把关,确保医疗服务质量。

工欲善其事,必先利其器。纵观整个医院的设备投入,硬件设施已达到同类医院的领先水平。如临床检验中心引进德国西门子全自动生化仪,是本地区首个拥有自动化流水线作业的临床检验中心。高效、先进的智能化、自动化设备,让医生在手机端第一时间自动收到系统传出的危险指标,使患者在第一时间获得精准、有效的处理。据介绍,近年来,柯医共投入1.5亿余元,购置了飞利浦1.5T核磁共振机、飞利浦螺旋CT、Elekta直线加速器、美国GE公司E9、E6三(四)维高端彩超、全数字钼靶机等先进仪器设备,为医疗诊断的准确性、权威性奠定基础,进一步提升医疗安全水平。

流程技术成熟,老百姓信得过

“服务标准来自于患者,流程再造围绕着患者,不计成本为患者安全考虑。”这是院长徐卫东常常挂在嘴边的话,“后勤围着临床转,领导围着全员转,全员围着病人转”的理念已深深植入每个柯医人的心中。

以9.95的高分通过了第五版JCI国际标准认证,成为本地区首家国际化标准的医院,也是浙江省首家、全国第三家通过JCI(第五版)国际标准认证的二甲医院。JCI参评过程让每个柯医人都难以忘怀。从众志成城开始为JCI做准备,到高分通过JCI国际认证,各科室无数次的流程改造考验着柯医人的耐心,磨练着柯医人的意志,也坚定着柯医人的决心,那就是持续改进的医疗质量和深入人心的患者安全理念。

曾因脑血管意外入院的李发(化名)已经完全恢复健康,他回到工作岗位后常感慨:“国际化的医院就是不一样!我不小心摔了一跤,谁想到是脑血管出了问题,多亏柯城医院确诊及时给我治疗。”脑血管意外会导致患者脑组织缺血缺氧,造成患者失语、偏瘫,国际上有“黄金60分”抢救时间的说法,然而多数国内医院的抢救时间需要2小时甚至更久。

在柯医,多学科诊疗,把救治时间控制在一小时内,李发从进医院到接受静脉溶栓治疗,仅仅耗时45分钟!“对于脑血管意外患者,及时的溶栓治疗,对患者痊愈后的生活几乎不会有任何影响,真正体现了时间就是生命。”神经内科徐海波主任介绍,通过JCI国际标准认证后,柯医对于脑卒中抢救的硬件软件再优化,团队更专业,2016年,柯医启动脑血管意外病人溶栓流程42次,均控制在一小时内,脑血管意外患者的抢救时间控制领先于国际标准。

患者来到医院,最关心的莫过于医疗技术和安全问题。为保证病人安全,手术室麻醉科也制定了规范、科学的制度流程,例如术前、术中、术后的核对制度、手术标识制度等。麻醉科突破危重合并症及高龄患者麻醉难关,2016年成功为数位100岁以上合并心肺功能不全的老人完成手术麻醉。柯医麻醉科是目前本地区唯一获得2016年浙江省麻醉质检中心先进单位荣誉的科室。

用药安全是JCI国际患者安全目标之一。为确保患者用药安全,柯医建立了全方位的药品管理体系,经过不断的修正与完善,JCI评审委员给出了高度评价——无可挑剔。药剂科王主任介绍,医院从组织和管理、选择和采购、储存、用药医嘱和抄录、准备和配制药品、给药、监控这七大方面进行精细化的管理和执行,为患者的用药安全保驾护航。尤其是柯医在本地区率先引进智能化自动发药系统,医生在电脑上输入处方的同时,药房的自动发药机自动配药,病人无需排队,药剂师则专注向患者讲解用药安全。

不合理用药是全球性普遍问题。近年来,柯医通过坚持一切“以病人为中心”,树立合理用药观念。2016年,柯医全院的药占比仅为28%,2016年,柯医全院的药占比仅为28%,远远低于国内三级医院药占比45%的标准。

2017年1月20日,国际标准化的消毒供应中心在柯医正式运营。护士长郑淑明介绍,中心全采用进口知名品牌机器消毒,确保了高标准要求的清洗质量。“目前,本地区20多家医疗机构在供应中心统一配送消毒。大到腔镜手术仪器,小到一把手术刀,我们都能追溯到谁使用、谁消毒、用在哪一位病人身上,彻底保证病人安全。”

从临床科室到辅助科室,患者安全一直被放在重中之重的位置上。正是因为JCI是一套围绕医疗质量和患者安全的标准化体系,所以值得柯医努力去完成,目的就是突破质量管理的瓶颈,用更高的标准来要求自己,真正体现以人为本、以患者为中心的理念。

近年来,随着柯医质量与安全管理水平不断提升,医院医疗纠纷发生率在全省同级别医院中居末位。柯医的患者满意度和忠诚度也是逐年提升,数据显示,患者满意度从2015年度的96.4%提升到2016年度的97.1%,患者忠诚度从2015年度的88.7%提升到2016年度的92.2%。

“医院质量与安全的追求永无止境,JCI总部每三年都会在新的标准下对通过的医院进行复评,绝不是走过场。我们致力于让每个专科都能与国际接轨,集成国内外一流的管理理念、一流的专家团队、一流的学术项目,将医院打造成让社会放心、患者舒心的安全平台。”徐卫东相信,路虽艰难,但柯医人有信心。

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美国在衢支教TJ老师来院体检

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梅奥医疗集团专家来院参观指导

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新西兰著名助产专家艾琳女士来院参观

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高精尖人才团队

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国际一流设备

背景链接:政府质量奖

政府质量奖是由政府设立的最高质量奖项,2007年,衢州市开始设立市长质量奖,每年评审一次。2010年更名为市政府质量奖,修订为每次获奖企业3-5家,由市政府进行表彰,并对每家新获奖企业给予30万元奖励。2015年市政府修订管理办法,明确企业(组织)有效期为5年,并增设了个人奖。企业(组织)奖用于奖励本市实施卓越绩效管理并取得显著经济效益和社会效益的从事工农业产品生产、工程建设、服务提供、环境保护的企业或者组织;个人奖用于奖励在质量管理理论研究、质量管理方法创新方面做出突出贡献的个人(包括管理人员、专家学者和一线员工)。

至2016年共有36家企业获得市政府质量奖,其中制造业企业27家、服务业企业4家、建筑业企业2家、农业龙头企业3家。2015年开始增设个人奖,每年1-2名,2016年的2名是在企业长期从事一线质量、生产管理成长起来的高层和中层管理人员,加上2015年的1名,共有3名获得个人奖。政府质量奖经过申报、推荐、资格审查、资料评审、现场评审、陈述答辩、审查表决、社会公示、市政府常务会议审定批准共九道程序,历时半年才评选出来,代表着本地区各行业的最高质量水平。

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同级别医院中全国第三家、浙江省首家通过第5版JCI评审标准认证的二级甲等综合性医院

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[责任编辑:dorani]

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